Судя по выражению морды на последнем кадре, этот песик вовсе не такой жизнерадостный оптимист, каким все его считают, а просто гребанный социопат, не отличающий добро от зла.
Ну может, в фильме врач просто сообщил пациенту, что ему будут вырезать аппендикс?